Žiadosť o osvedčenie zhody pre funkcie údržby

Žiadosť o osvedčenie, ktorým sa potvrdzuje, že sa systém údržby v rámci Európskej únie sa považuje za systém v súlade so smernicou Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) 2016/798 a s vykonávacím nariadením Komisie (EÚ) 2019/779 na základe certifikačnej schémy ERA 1172/003 V1.1.

KONTAKTNÉ INFORMÁCIE CERTIFIKAČNÉHO ORGÁNU

1.1 Názov certifikačného orgánu, ktorému je žiadosť určená

1.2 Referenčné číslo certifikačného orgánu

1.3 Úplná adresa (ulica, PSČ, obec, štát)

INFORMÁCIE O ŽIADATEĽOVI

2.1 Právny názov

2.2 Úplná adresa (ulica, PSČ, obec, štát)

2.3 Telefónne číslo

2.4 Faxové číslo

2.5 E-mailová adresa

2.6 Webové sídlo

2.7 Obchodné registračné číslo

2.8 IČ DPH

2.9 Ďalšie informácie

INFORMÁCIE O KONTAKTNEJ OSOBE

3.1 Priezvisko a meno

3.2 Úplná adresa (ulica, PSČ, obec, štát)

3.3 Telefónne číslo

3.4 Faxové číslo

3.5 E-mailová adresa

PODROBNÉ ÚDAJE O ŽIADOSTI

4.1 Referenčné číslo žiadosti (uvedené žiadateľom)

Žiadosť o

4.2 nové osvedčenie4.3 aktualizované/zmenené osvedčenie4.4 obnovené osvedčenie4.5 predbežné posúdenie

PREVÁDZKOVÉ ÚDAJE

5.1 Typ spoločnosti

5.11 ŽP5.12 MI5.13 Držiteľ5.14 Podnik údržby5.15 Výrobca5.16 Iné

5.2 Rozsah činností ECM:

5.21 nákladné vozne5.22 rušne5.23 motorové jednotky5.24 osobné vozne5.25 vozidlá určené pre vysokorýchlostnú prevádzku5.26 Traťové stroje5.27 Iné (uveďte)

5.3 Zahŕňa vozne špecializované na prepravu nebezpečného tovaru:

ÁnoNie

5.4 Funkcie údržby

5.5 Rozvoj údržby

ÁnoNieČiastočné

5.6 Riadenie údržby vozového parku

ÁnoNieČiastočné

5.7 Poskytovanie údržby

ÁnoNieČiastočné

Pri čiastočných funkciách sa uvedú čiastkové funkcie, v súvislosti s ktorými sa predkladá žiadosť(pozri zoznam v prílohe II k vykonávaciemu nariadeniu (EÚ) 2019/779:

PREDLOŽENÉ DOKUMENTY

6.1 Dokumentácia systému údržby6.2 Iné

* V prípade, že zašrktnete políčko iné, uveďte prosím aké:

Žiadosť bude odoslaná aj na e-mail kontaktnej osoby vo formulári